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Location

Florianópolis, SC | Brazil

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Job description

Somos a AdviceHealth! Uma healthtech com ambiente inovador, dinâmico, dedicado ao desenvolvimento técnico-científico, com foco no futuro da saúde suplementar. Nosso dia a dia compreende desenvolver os melhores conteúdos técnicos para os maiores players do segmento, visando a melhor qualidade de atendimento ao paciente, que é o nosso cliente final.

No nosso dia a dia, valorizamos o aprendizado contínuo, superação, integridade, iniciativa e foco no cliente. Se você também acredita que é sempre possível fazer melhor, venha fazer parte do nosso time!

Sobre a Vaga :

Como Médico Auditor você será imprescindível em processos que envolvem ações como:

• Auditoria de contas, avaliando tecnicamente solicitações de procedimentos médicos, órteses, próteses, materiais especiais e medicamentos de alto custo; a fim de garantir o justo pagamento e utilização correta dos serviços.
• Realizar consenso  sobre procedimentos com médicos auditores; visando a resolução de divergências técnicas;
• Atualização de regras CBHPM em plataforma própria;
• Apoio   técnico nas divergências e resoluções de Junta Médica e Segunda Opinião;
• Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação;
• Responsável técnico em sua área de atribuição, perante órgãos diversos;
• Ministrar treinamentos  para equipe técnica e clientes;
• Acionar a Área de Regulação da Unidade , sempre que necessário, visando garantir o cumprimento dos normativos de regulação e contratos firmados.
• Responder pelas autorizações de material , medicamento e procedimentos dentro de suas alçadas, de acordo com os padrões técnicos, normas e políticas de regulação dos nossos clientes.

Requisitos:

• Ensino Superior completo em Medicina;
• Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM);
• Experiência em análise de contas médico-hospitalares e em atividades; referentes à regulação do sistema de saúde suplementar;
• Conhecimento de auditoria médica em seus diversos segmentos
• Conhecimento de Protocolos de Segurança do Paciente;
• Conhecimento de OPMEs (Órteses, Próteses e Materiais Especiais) / DMI?s (Dispositivos Médicos Implantáveis);
• Conhecimento de tabelas e referenciais: CBHPM, TUSS, TISS, Brasíndice, Simpro.

O que oferecemos:

Plano de saúde Unimed.

Mensalidade sem custo para o colaborador, sendo pago apenas a coparticipação.

Convênio Odontológico.

Plano odontológico 100% gratuito para manter o sorriso sempre em dia.

Vale Alimentação/Refeição.

Supermercado ou restaurante? Escolha ou ainda faça um mix de sua preferência. São mais de R$ 1 mil de benefício sem desconto em folha.

Vale Transporte.

Apoio para o deslocamento até a empresa, com percentual reduzido de apenas 3% de desconto.

Auxílio Creche.

Para ter um local seguro para seus pequenos dependentes.

Day Off aniversário.

Para você aproveitar o seu dia do jeito que preferir.

Universidade corporativa.

+40 cursos de capacitação da área da saúde, com grandes referências do setor.

Você se sente preparado(a) para superar desafios e construir conosco histórias extraordinárias?

Aviso de privacidade

Os dados pessoais coletados serão utilizados exclusivamente para o processo seletivo e tratados conforme os níveis de segurança adotados pela AdviceHealth.

Caso haja alguma dúvida em relação à privacidade dos dados ou qualquer aspecto relacionado ao tratamento realizado, você pode entrar em contato por meio do canal: [email protected]

Acesse o nosso aviso de privacidade  para saber mais sobre o tratamento de dados pessoais realizado pela AdviceHealth.

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Job tags

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Salary

R$ 1.000