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Location

Porto Alegre, RS | Brazil

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Job description

Descrição da vaga

Se você é organizado, ágil, flexível e gosta de trabalhar com resultados essa oportunidade é sua! Buscamos um profisisonal para atuar na Auditoria Assistencial em solução de problemas, buscando oportunidade de melhoria contínua, conectando com as demais áreas da empresa. Elaborar e monitorar controles, gerando efetividade e qualidade, com foco no atingimento do indicador, bem como a satisfação do cliente e do médico cooperado.

Aqui somos motivados a cuidar das pessoas, conectados com o cliente e trabalhamos com paixão! Se identificou? Venha conferir e faça parte do time Unimed Porto Alegre!

Responsabilidades e atribuições

• Atuar na área de auditoria, executando o processo com base nos regramentos e indicadores da área e da cooperativa;
• Apoiar e resolver demandas operacionais com foco em gerar resultados e fluidez para os processos de auditoria;
• Executar as tarefas relacionadas à operação utilizando as ferramentas e sistemas de informação da Unimed Porto Alegre e do Sistema Unimed;
• Realizar e atender o contato dos clientes internos e externos correlatos ao processo, com o objetivo de possibilitar o alinhamento e resolução de problemas dentro da cooperativa e no sistema Unimed;
• Realizar interação com os demais profissionais da auditoria (médicos, enfermeiros, administrativos, farmacêuticos, assistente social, fonoaudiólogos e psicólogo);
• Analisar e validar as glosas de sistema conforme regras de pagamento ou não pagamento;
• Realizar auditoria identificando oportunidades de alinhamento nos processos dos prestadores, cooperados, fornecedores e Unimeds buscando a capacitação deles;
• Auditar as cobranças de despesas médico, hospitalares, enviadas pelos prestadores credenciados, fornecedores e médicos cooperados e sistema Unimed, com olhar assistencial, avaliando se estão de acordo com as regras e negociações vigentes.

Requisitos e qualificações

Necessário que tenha:

• Ensino Médio Completo;
• Experiência com atividades administrativas;
• Conhecimento em Excel e pacote office.

Não é obrigatório, mas se tiver alguns dos requisitos abaixo será um diferencial:

• Conhecimento em contas hospitalares;
• Conhecimento em OPME;
• Vivência hospitalar;
• Facilidade de comunicação com os clientes, médicos e fornecedores.

Informações adicionais

Somos um time engajado em fazer a diferença ao cuidar das pessoas! E, além disso, somos TRI!! Sim, conquistamos o selo GPTW - Great Place To Work pelo 3º ano consecutivo e esse importante reconhecimento mostra que estamos entre as 20 melhores empresas para trabalhar 🏆💚

SOMOS A UNIMED PORTO ALEGRE!

Aqui tem o nosso Comprometimento com a evolução da qualidade de vida das pessoas, entregando o melhor serviço com cuidado, empatia e respeito ao próximo. Somos guiados pela Cooperação! 

Aqui tem o maior sistema de cooperativas de saúde do mundo e contamos com mais de 700 mil beneficiários, 6.800 médicos cooperados e 340 pontos de atendimento entre serviços credenciados e próprios, o que constitui a maior estrutura em prestação de serviços à saúde dentro de nossa área de atuação. 

Aqui na Unimed Porto Alegre, respeitar as diferenças é cuidar. Em todas as nossas oportunidades, buscamos pessoas engajadas e plurais, pois entendemos que o respeito nos une e a diversidade nos fortalece! 

Já pensou em fazer parte de uma equipe engajada em fazer a diferença ao cuidar das pessoas? Então aqui é o seu lugar!

Confira nossas oportunidades 💚🚀

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Job tags

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Salary